首都国医名师——李曰庆

从泌尿外科学组里划分出的小分支，到如今国家中医药管理局重点学科，北京中医药大学东直门医院首席教授李曰庆，正是那个见证了中医男科从“无”到“有”，又从“有”到“优”的人。

作为该院男科创始人，李曰庆教授从医五十余载，不仅以深厚的中医学造诣推动学科跨越式发展，更创新性提出“五辨一体”诊疗体系，为男性不育症治疗开辟新路径。

中华中医药学会男科分会顾问、

中国中药协会男科药物研究专委会名誉主任委员李曰庆教授

男科疾病需要独立

系统的诊疗体系

李曰庆与中医男科的缘分，始于一次关键的学科分野。1970年，他从北京中医学院毕业后，留在了东直门医院的外科工作。在那个年代，男科还没有独立的学科地位，仅仅是外科体系下的一个小小学组。李曰庆敏锐洞察到男性健康问题的特殊性，率先在医院组建男科研究团队。“当时条件艰苦，但中医整体观与辨证施治的优势让我们坚信，男科疾病需要独立、系统的诊疗体系。”李教授回忆道。

2005 年，在李曰庆教授的推动下，北京中医药大学东直门医院在全国公立医院中率先挂牌成立独立建制的男科。从最初的几个人、一张诊桌，到如今集临床、科研、教学于一体的国家中医药管理局重点学科、国家名老中医工作室；从单一病种诊疗，到覆盖男性不育、慢性前列腺炎、阳痿、早泄等全谱系疾病的诊疗高地，北京中医药大学东直门医院男科在李曰庆与其弟子李海松教授的带领下，使“中医男科学”和“中医外科学”均成为国家中医药管理局重点学科。

李曰庆师从中医名家方鸣谦、施汉章、王沛，同时也熟练掌握了现代泌尿外科的手术技术。这种“两条腿走路”的底气，让他后来在面对男性不育、前列腺疾病等疑难杂症时，总能跳出单一学科的桎梏。此后的五十年，李曰庆接诊了无数患者，提出了包括“从虚瘀论治”“微调阴阳”在内的一系列学术观点，牵头研发并上市了多种治疗男性常见病的中成药，丰富了男科的临床治疗手段。

“五辨一体”治疗男性不育

面对男性不育这一临床难题，李曰庆教授突破传统单一辨证模式，首创“五辨一体”诊疗策略，即“辨病、辨证、辨体、辨精、辨期”五位一体，实现精准施治。

辨病：明确西医诊断，如少精症、弱精症等，为治疗提供靶向；辨证：依据中医理论，区分肾虚、血瘀、湿热等证型，施以个性化方药；辨体：结合患者体质（如气虚质、痰湿质），制定长期调理方案；辨精：通过精液参数分析，量化疗效指标；辨期：根据疾病分期（如急性期、恢复期）动态调整治疗策略。

李曰庆教授主张在明确西医病种的基础上进行中医辨证，也就是将西医精准辨病与中医整体辨证有机结合。他认为，辨证与辨病应相互为用、相互补充，这样才能明确诊断，防止误诊。

此外，李曰庆教授还强调治病与治人相结合。医生所治的是一个有血有肉、有情绪的人，而不仅仅是实验室的一张化验单。对于长期不育的患者，往往要同步进行疏肝解郁、调畅情志，必要时甚至给予抗焦虑治疗，治病先治人，正是中医“以人为本”的至高境界。

男性养生活践行“五个要”

在诊疗之外，李曰庆教授尤为重视疾病预防与健康科普。他认为，真正的健康并非源自诊室或药瓶，而是藏在我们日常的点滴生活中。

针对现代人熬夜、久坐、压力大等健康隐患，他提出“主动健康”理念，倡导男性践行“五个要”，即生活要规律，顺应自然节律，不熬夜、不赖床，每晚 11 点前入睡，保证 7-8 小时睡眠，避免 “以妄为常，以欲竭其精”；饮食要平衡，忌暴饮暴食、过食辛辣油腻、酗酒，多吃坚果、鱼虾、蔬菜、杂粮，戒烟限酒，减少高糖、高油、高盐食物，养护脾胃、充养肾精；心态要平和，避免长期焦虑、抑郁、暴怒，“恬淡虚无，真气从之”，通过运动、冥想、社交疏解压力，保持情绪稳定，防止肝郁气滞损伤生殖功能；定期要体检，每年做一次健康检查，做到早发现、早干预，尤其是久坐、熬夜、有家族病史的高危人群；运动要适度：每周 3-5 次中等强度运动，每次 30 分钟以上，选择快走、慢跑、游泳、八段锦等，避免久坐、长时间骑车，促进气血循环、增强体质。

如今，虽已年过八旬，李曰庆教授仍坚持出诊、带教、科研，推动中医男科传承创新。他指出，“中医男科的未来，在于守正创新，更在于普及健康理念。希望更多男性树立主动健康意识，懂身体、会养生，以健康生活方式守护生殖健康；也希望中医男科不断发展，让中医药特色优势惠及更多家庭，为健康中国建设贡献力量。”