近日，北京中医药大学东直门医院依托“中央高水平中医医院临床研究和成果转化能力提升项目”揭榜挂帅专项，提升了针对阿尔茨海默病的血液生物标志物及影像生物标志物分层诊断能力。通过将生物标志物分层诊断与田金洲院士序贯治疗有机结合，显著提升了阿尔茨海默病的早期识别、精准诊断与中医个性化治疗能力，标志着我院在神经变性病中医药诊疗领域迈入了新阶段。

该项目以国家“促进中医药传承创新发展”战略为指引，围绕重大疑难疾病诊疗能力提升，系统推进临床研究体系与成果转化平台建设。东直门医院以学科建设为牵引，将全国名老中医药专家学术经验与现代医学诊断技术结合，持续优化新时代中医药临床实践，不断强化临床科研一体化能力。

项目实施以来，由我院田金洲院士、脑病三科时晶教授领导的研究团队建立了阿尔茨海默病病例登记与随访系统，构建了覆盖认知功能评估、体液生物标志物检测、神经影像学检查及证候量化评估的标准化流程。通过整合认知评估量表、血液生物标志物（如P-Tau217）、脑脊液生物标志物以及海马磁共振检查（MRI）、淀粉样蛋白PET扫描（Ab-PET）等多模态评估手段，实现对患者的精准分层管理。在此基础上，研究团队提出了“生物标志物分层指导下的中医证候级联分类”的诊疗模式，将患者的症状评估、生物标志物检测与标准化证候评估有机融合，推动中医药从经验辨证向数据驱动的精准辨证转变，从而瞄准核心病机，制定个体化中医药治疗方案。

项目推进过程中，研究团队与我院核医学科、放射科、医学检验中心通力合作，成功摸索出一套精准化管理方案，并已取得良好应用效果。例如，一例以语言功能障碍为突出表现的老年患者，通过Aβ-PET检查明确了脑内存在淀粉样蛋白沉积，最终被诊断为非典型阿尔茨海默病，进而给予补肾化痰中医治疗，实现了非典型病例的准确识别与早期干预。另一例长期患有糖尿病的患者，在出现记忆力下降、经常迷路症状后，经检查排除了脑内存在淀粉样蛋白沉积，从而明确为脑血管病变所致的认知功能障碍，避免了被误诊为阿尔茨海默病，这一结果为活血化瘀治疗方案提供了可靠依据。

阿尔茨海默病的诊疗涉及多维度评估，将临床症状、认知功能评估与生物标志物分层诊断相结合，有助于实现"辨病与辨证相结合"的诊疗优化。该项目的实施，显著提升了我院在阿尔茨海默病领域的临床诊治能力，为中医药防治神经变性病提供了可推广的技术路径；更重要的是，通过科研实践的持续深入，形成了以问题为导向、以证据为支撑的研究转化机制，体现了科研对提高临床诊疗能力的作用。

撰稿 | 倪敬年 时晶

编辑 | 车启光

审核 | 郝学增 于国泳

审阅 | 李晋玉